Santé de la peau et microbiote

Santé de la peau et microbiote

15 août 2023

Vous connaissez l’importance du microbiote sur la santé globale. En revanche, saviez-vous que celui-ci est aussi associé à la santé de votre peau?

En effet, plusieurs études ont rapporté une dysbiose, c’est-à-dire une altération de la composition de la qualité et de la quantité des bactéries intestinales, pour certaines pathologies dermatologiques inflammatoires. C’est le cas pour l’acné, le psoriasis, l’eczéma atopique et la rosacée.

Par exemple, chez les personnes ayant de l’acné, les études démontrent une réduction de la diversité bactérienne et une réduction du ratio Firmicutes/Bacteroidetes, pouvant contribuer à une augmentation de la perméabilité intestinale (voir l’article Perméabilité ou « leaky gut », ce qu’il importe de savoir! pour plus de détails).

Dans les études, les auteurs utilisent souvent le terme axe intestin-peau! Celui-ci représente la relation bidirectionnelle entre l’intestin et la peau.

En effet, ces deux organes partagent plusieurs éléments en commun :

  • Sont essentiels à la fonction immunitaire;
  • Sont très sensibles au stress et à l’anxiété;
  • Hébergent plusieurs espèces bactériennes, fongiques et virales.

Ces quelques exemples listés ci-bas donnent un avant-goût de l’interaction possible entre l’intestin et la peau :

  • On estime qu’entre 7 et 11% des personnes ayant un syndrome de l’intestin irritable (SII) ont du psoriasis. Ces deux pathologies sont considérées inflammatoires et une altération du microbiote est présente dans les deux cas!
  • Chez les personnes ayant de la rosacée, la prévalence du Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) est supérieure (voir l’article Le SIBO, pas si beau ! pour plus détails). Cela démontre le lien potentiel entre ces deux conditions. 

Une perturbation au sein de leur équilibre microbien, c’est-à-dire la présence d’une dysbiose au niveau de la peau ou de l’intestin, entraîne une altération de la fonction de leur barrière respective. Ce dysfonctionnement favorise la synthèse de molécules inflammatoires qui elles, qu’elles soient produites au niveau des couches internes de la peau ou de la muqueuse intestinale, peuvent entrer dans la circulation sanguine et peuvent causer bien des dommages sur leur passage. Ces molécules inflammatoires peuvent également affecter la qualité de la barrière de l’un et de l’autre, autrement dit, une perturbation au niveau de la peau, via les molécules inflammatoires produites, peut induire une perturbation au niveau de la barrière intestinale. Ces réactions en chaîne démontrent bien le lien intestin-peau et leurs impacts l’un sur l’autre!  

Voici une image tirée d’un article scientifique démontrant bien les associations possibles de deux organes dans un contexte de santé du microbiote (eubiose) et de perturbation (dysbiose) :

Mahmud et al. (2022)

Alors que doit-on favoriser pour la santé de la peau?

Plusieurs habitudes alimentaires influencent la santé de la peau : la consommation d’alcool, l’activité physique, le tabagisme, le stress, le sommeil et bien sûr l’alimentation et l’hydratation.

Outre le fait de prendre soin de notre santé digestive, une alimentation équilibrée est essentielle pour une peau saine. Différentes vitamines et divers minéraux sont importants à favoriser pour leurs bienfaits cutanés.

Vitamines et minérauxFonctions pour la santé de la peauSources alimentaires
Caroténoïdes : vitamine A, ß-carotène, lycopèneAntioxydants, prévention des dommages cellulaires et du vieillissement prématuréPoisson, œuf, produits laitiers, carotte, tomate, patate douce, légumes feuillus, citrouille, papaye, melon d’eau 
Vitamines B : B1, B3, B6Prévention des troubles cutanés et des fissures autour de la boucheViande, volaille, poisson, œuf, légumes, noix, graines, légumineuses, céréales entières
Vitamine CAntioxydante, participation à la structure et à la synthèse du collagène, aide à la cicatrisation et à la protection des rayons UVB Agrumes, brocoli, épinards, poivron rouge, persil  
Vitamine DSynthétisée par la peau, protection des cellules de la peau de l’apoptose induite par les UVJaune d’œuf, produits laitiers enrichis, sardine, crevette, saumon
Vitamine EAntioxydante, aide à lutter contre la réticulation du collagèneNoix, graines, fruits de mer, épinards, brocoli, avocat, légumes verts feuillus, huiles végétales
ZincÉlimine les bactéries et l’excès de sébum de la peauLevure alimentaire, graines de citrouille et de sésame, noix, avoine, œuf, légumineuses
SéléniumCombat les infections cutanées, joue un rôle important dans le développement et les fonctions des cellules de la peauNoix du Brésil, germe et son de blé, poisson, fruits de mer

En plus de tous ces nutriments, il est important de miser une bonne santé du microbiote intestinal! En effet, celui-ci correspond à l’ensemble des bactéries, virus et levures vivant dans l’intestin! Comme mentionné, le microbiote intestinal a un rôle à jouer dans la santé de la peau! Miser sur les fibres alimentaires, les prébiotiques et les polyphénols pour bien nourrir les « bonnes bactéries ». (voir l’article Alimentation et microbiote intestinal : ce que vous devez savoir! pour plus de détails).

MYTHES ET RÉALITÉS

Est-ce que les produits laitiers favorisent l’acné?

Différentes études se sont intéressées à cette question. Celles observationnelles ont constaté une augmentation du risque d’acné lors de la consommation de produits laitiers surtout chez les adolescents et les jeunes adultes (entre 7 et 30 ans). Les associations étaient plus marquées au sein des populations ayant une alimentation dite Western, comme celle nord-américaine. Ces observations ne sont donc pas des liens de causalité étant donné que ce sont des études observationnelles! Les habitudes alimentaires globales semblent être à considérer et non uniquement la consommation de produits laitiers.

Et le sucre dans tout cela?

Les résultats des études sur le lien entre le chocolat, le sucre et l’acné sont mitigés. En effet, les effets semblent être davantage associés aux aliments selon leur index glycémique (IG), c’est-à-dire l’échelle qui classe les aliments riches en glucides en fonction de leur effet sur l’augmentation de la glycémie par rapport à un aliment de référence (ex. glucose ou pain blanc), et non seulement la teneur en sucre. La consommation d’aliments à IG élevé semble favoriser la synthèse de sébum. De plus, les études d’intervention ont constaté une amélioration de l’acné lors de l’adoption d’une alimentation à IG faible. En bonus, vous constatez que les aliments à IG faible sont plus riches en fibres, donc de la « bonne nourriture » pour nos bactéries intestinales!

Ex. aliments à IG élevé : pain blanc, pâtes blanches, riz blanc, céréales/craquelins faibles en fibres, bonbons, desserts sucrés, boissons gazeuses.

Ex. aliments à IG faible : pain de grains entiers, pâtes alimentaires de blé entier, céréales riches en fibres, légumineuses, orge, patate douce.

Alimentation méditerranéenne : celle à privilégier pour une peau saine!  

Basée sur les habitudes de cette région, l’alimentation méditerranéenne favorise la consommation de légumes, de fruits, de grains entiers, de poissons riches en oméga-3 et réduit la consommation de sucres ajoutés, d’aliments transformés et de viandes rouges. Cette alimentation est dite « anti-inflammatoire » par son rôle protecteur dans le développement de maladies atopiques et améliore la fonction de la barrière de la peau.

Il s’agit d’une alimentation qui a fait ses preuves pour améliorer le microbiote de la peau ainsi que celui des intestins. On fait alors une pierre, deux coups!

En bref :

  • Miser sur les légumes et les fruits tous les jours;
  • Favoriser les grains entiers : avoine entière, sarrasin, millet, patate douce, blé entier, quinoa, orge, légumineuses, riz sauvage et brun;
  • Viser tous les jours la consommation de noix et de graines;
  • Favoriser les protéines végétales (légumineuses, tofu, tempeh, PVT);
  • Viser la consommation de 2-3 fois par semaine les poissons riches en oméga-3 (saumon, thon, truite, sardines, maquereau, hareng);
  • Réduire la consommation des viandes rouges et transformées.
Alimentation méditerranéene

Références :

  • American Skin Association (ASA) 2020 Healthy Skin https://www.americanskin.org/about/ 
  • Association of UK Dietitians 2019 Skin health: Food Fact Sheet https://www.bda.uk.com/resource/skin-health.html
  • De Pessemier et al. (2021) Gut-Skin Axis: Current Knowledge of the Interrelationship between Microbial Dysbiosis and Skin Conditions. Microorganisms Feb 11;9(2):353.
  • Easton Dermatology Associates 2023 Nutrition and Your Skin Health https://www.eastondermatology.com/blog/nutrition-and-your-skin-health
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  • O’Neill et al. (2016) The gut-skin axis in health and disease: A paradigm with therapeutic implications. Bioessays Nov;38(11):1167-1176.
  • Sadhasivamohan et Karthikeyan (2022) Chocolate and Skin: The Impact of an Insatiable Indulgence. Indian Dermatol Online J Oct 21;13(6):806-809.
  • Schagen et al. (2012) Discovering the link between nutrition and skin aging. Dermatoendocrinol. Jul 1;4(3):298-307.
  • Stec et al. (2023) Bacterial Metabolites: A Link between Gut Microbiota and Dermatological Diseases. Int J Mol Sci Feb 9;24(4):3494.
  • Widhiati et al. (2021) The role of gut microbiome in inflammatory skin disorders: A systematic review. Dermatol Reports Dec 28;14(1):9188.

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